一、经典溯源：《内经》的“生病起于过用”思想
《黄帝内经·素问·经脉别论》明确提出了“生病起于过用”的核心观点：“春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。”这里的“过用”指超越人体适应能力的过度使用，包括：
劳力过度：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”
劳神过度：思虑伤脾，竞技压力亦属此类
房劳过度：对运动员而言，精气的过度消耗同样适用
《灵枢·百病始生》进一步指出：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。”说明过度训练导致的“正虚”是外邪侵袭的内在基础。
二、医经深化：《伤寒》《金匮》的劳伤论述
张仲景在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中系统论述了“虚劳”病：
“夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。”
虽言尊荣之人，但运动员大汗后腠理开泄，风寒直入，机理相同。仲景创小建中汤、黄芪建中汤等方，正是针对“虚劳里急”之证。
《伤寒论》太阳病篇多次强调“汗出过多”导致伤阳损阴，而运动员训练后的状态恰如“大汗亡阳”之轻证。
三、后世医家发挥：从李东垣到王清任
李东垣《脾胃论》：“形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。”运动员长期超负荷训练，首伤脾胃，气血生化无源。
张景岳《类经》指出：“人之常度有限，而情欲无穷，精气之生息有限，而耗损无穷，故养生者必宝其精。”竞技体育的“更高更快更强”恰与养生之“宝精惜气”形成张力。
王清任《医林改错》从瘀血论治久伤：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀。”运动员的陈旧性损伤、局部疼痛，多属“气虚血瘀”之证。
四、典型案例分析
马拉松运动员的“气阴两虚”证型
长期大运动量训练，大量汗出，“汗为心液”“血汗同源”，终致气阴两亏。唐代《千金要方》中“治虚汗不止方”可参，现代常见心悸、失眠、盗汗、脉细数等症。
举重选手的“筋骨劳损”与肝肾不足
“肝主筋，肾主骨”，长期极限负重，消耗肝肾精血。《内经》云：“因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。”常见腰膝酸软、耳鸣脱发、月经失调（女运动员）等。
体操运动员的“早衰”现象
女子体操选手常见经迟经闭，此乃《内经》“二七而天癸至”的正常生理被训练打乱，冲任损伤，肾气过早消耗。
五、中医养生智慧的对照启示
与传统养生法对比鲜明：
华佗五禽戏：模仿动物，顺应自然，“人体欲得劳动，但不当使极耳”
太极拳：“形劳而不倦”，讲究阴阳调和
古代导引术：强调“小劳”而非“大疲”
《内经》提出的“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”才是健康长寿的根本。
六、现代启示：寻找竞技与养生的平衡点
训练周期应顺应四时：《内经》四气调神大论强调“春夏养阳，秋冬养阴”，训练量也当随季节调整
恢复重于训练：中医强调“正气存内，邪不可干”，恢复即是养正
个体化方案：根据运动员的体质辨识（阳虚、阴虚、痰湿等）制定训练计划
退役后的体质调理：针对长期训练造成的体质偏颇，进行中医综合调理
结语
运动员的健康代价，本质上是“竞技追求”与“养生之道”的价值冲突。《庄子·养生主》云：“吾生也有涯，而知也无涯，以有涯随无涯，殆已。”人体承受力有涯，而竞技记录无涯，以有涯随无涯，岂不殆乎？
中医智慧提醒我们：尊重生命的自然节律，在追求卓越的同时，不可忘却“形与神俱，尽终天年”的养生真谛。现代体育科学需要与中医的“整体观”“平衡观”深度结合，方能为运动员寻找更可持续的健康之路。
３０多万字的«问道南阳经方医案集»———杨兆林先生及弟子经方临证 实战医案录,全面系统展现了杨兆林先生运用经方在各个系统的全貌,以及 师承弟子们经方在各个系统运用的临证实战心得体会.医案将按每个系统 进行分类,按照中医病名命名,按照中医病案形式书写,按照一般资料、主 诉、现病史、舌脉、既往史、可能相关西医检查、辨证论治、经文引用、病机、治 则、处方、药物组成、用法、效果反馈、按语等等,全面体现治疗过程,让阅读 者一目了然,同时在医案中学习经文,了解用药原因,鉴别类方异同点,处方 药物配伍特点,个别药物运用特色,精准辨证,不传之秘等等,医案中不乏杨 兆林先生及弟子经验方或秘方,将全面呈现给大家,是中医人经方临证重要 的一部经方参考巨著。
购书请联系：
杨兆林主委简介
返回搜狐，查看更多